肾下极结石
肾下极结石:何种治疗术式最佳? 丁香园
2015年4月16日 目前尿石症的发病率正在不断上升,肾下极结石是肾结石中最常见的类型,由于很难自发性排出,也是最需要治疗的一种。 但对于肾下极结石(尤其是≤20 mm的结石)的治疗还存在许多争议。丁香园是面向医生、医疗机构、医药从业者以及生命科学领域人士的专业性社会化 用药助手2022年2月20日 倒立排石,也就是体位排石的其中一种体位,主要用于肾下盏结石。 我来详细讲解一下。 想利用好体外排石,首先我们要清楚两个问题。 ,结石在哪里? 第二,出口在 倒立排出肾结石是什么原理? 知乎2021年8月30日 目前,NHS 提供三种可用于去除下极肾结石的技术:体外冲击波碎石术 (ESWL)、经皮肾镜取石术 (PCNL) 和带有激光碎石术的输尿管软镜 (FURS)。 治疗的选择可 肾下极结石干预:PCNL、输尿管软镜和ESWL 健康界
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2023年6月16日 一般来说,肾下极的结石需要小于6mm,才有可能排出,一般建议可以选择药物进行治疗,可以吃肾石通颗粒或者是尿石通颗粒,同时需要结合体位。 体位排石指的是患者 2021年10月30日 肾内结石最有可能发生在肾下极,约占病例的 35% 。 通常通过以下三种方法之一去除肾结石:冲击波碎石术 (SWL)、逆行肾内手术 (RIRS) 和经皮肾镜取石术 (PCNL)。 基 肾下盏结石治疗的最新策略盏结石极结石策略治疗石率症状 1肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。 2肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。肾及输尿管结石百度百科经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)是一种微创治疗,通常仅用于肾结石(尤其是肾下极结石)、较大结石(>20 mm)、SWL 和输尿管镜治疗失败的结石或者所在部 肾结石 治疗建议 BMJ Best Practice
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2018年11月5日 "如果发现右肾有小结石,最好到医院的泌尿外科就诊,根据结石大小和位置选择合适的治疗方案:1、保守治疗:对于体积比较小的肾结石,比如小于6mm的肾结石,结石没 2021年6月25日 之前每年的体检B超都是判定为钙化灶,大小为08*06,七八年了,一直稳定,没有增大也没有减小,位置都不变,从来也没任何症状!今年体检B超,判定为左肾下盏结石,左肾囊肿,亲戚在医院,找的排石中心的主任看的我的肾下盏结石的排石经历 知乎2023年10月20日 图618 右肾下盏结石 EPVL A、BX射线与 B超影像图 C排石2 周后,复查腹部平片示右肾下极结石大部分结石排出 病例3:体外碎石术后左肾下极残石 EPVL(图 619) 患者孙某某,女,55 岁,体检发现左肾下极结石,体外碎石术 第二节:肾下盏结石排石操作技术 知乎2021年8月15日 肾结石有什么症状 1、腰部绞痛 其实,很多的肾结石患者在早期是没有什么明显的症状的,身体没有疼痛感。除非肾结石掉到了输尿管里,就会引起腰部疼痛,有的患者还会出现恶心呕吐的现象,肾结石到了输尿管还是造成输尿管的堵塞,严重的时候还会引发一系列的疾病,身体还有可能会出现高烧 肾结石下盏怎么排出? 知乎
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3肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。 4肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。2021年8月28日 最近看到一位同道分享的排石方法,是关于肾下盏结石的体位排石。在这里,我也和大家分享一下。 一、在临床中,我常和石友们说,肾下盏的结石排出难度要比其他两个盏的大很多,为什么?我们来看看下面这张图就可以肾下盏的结石很难排出?一定要试试这个方法 知乎2023年6月16日 患有肾下极结石的患者可以通过一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石治疗、手术治疗等方式进行处理,临床中肾下极结石是指发生在肾门以下的结石。1、一般治疗:肾下极结石患者每日应大量饮水,以维持每日23L尿量,并尽量做到睡前饮水和夜间起床时饮水肾下极结石怎么办 有来医生2021年7月13日 影响肾下极结石RIRS成功率的因素,以及肾盂漏斗角 (IPA) 和漏斗部长度 (IL) 的影响。 我们旨在评估影响逆行肾内手术 (RIRS) 治疗孤立性肾下极结石成功的 IPA 和 IL 参数的临界点。本回顾性研究包括 2013 年 1 月至 2020 年 5 月期间在我们诊所因孤立性下 影响肾下极结石RIRS成功率的因素 健康界
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2023年12月7日 肾门朝向内侧,输尿管要向下跨越融合肾下极,可造成尿液引流障碍,继发肾结石 影像学表现:两肾下极 融合呈倒“八”字,双侧输尿管靠近中线,有时见肾结石。发育异常重复肾 发育异常异位肾 左侧肾异味至盆腔内 发育异常多囊肾 多囊肾 2019年1月29日 肾结石排出方法具体如下:1、结石位于上极或者中极且结石<06cm,通过足量喝水、充足运动、注意饮食,即可自行排出;2、肾结石在肾脏下盏,结石位置低于输尿管出口,需改变体位,即弯腰或倒立促进结石排出;3、结石在062cm之间,可以考虑通过体外冲击波碎石治疗,较大结石通过体外震波的 肾结石怎么排出体外 有来医生2021年1月27日 那么,左肾下盏有5mm x 7mm的肾结石 ,如何治疗效果好?相信,多数患者有结石问题,考虑的就是手术治疗,而手术并不是解决问题的唯一办法,往往手术治疗之后,复发率可达70%的样子,随着时间的增加,复发 左肾下盏有5mm x 7mm的肾结石,如何治疗效果 2012年6月18日 左肾集合系统下极见一个强回声,大小约4x3mm,伴声影。 医生诊断为结石,说不用开药,叫多喝水,这个可以吗才4*3呢,还很小,我之前左肾一个结石,4*5,在中盏,医生说多喝水多做跳跃运动就可以了,我是5月22号单位左肾集合系统下极见一个强回声,大小约4x3mm,伴声影
超微经皮肾镜和输尿管软镜治疗肾下极结石疗效及安全性的
2017年9月15日 泌尿系结石在我国尤其是南部地区是常见病,以肾结石常见 [1]。我国治疗肾结石的常用手术方式为肾镜与输尿管软镜。在结石清除率和手术时间方面,经皮肾镜取石术(PCNL)优于输尿管软镜碎石术(flexible reteroscope lithtripsy,FURS),而在术后血红 2023年4月3日 小结石多久可以自行排出 "小结石多久自行排出,要具体问题具体分析,要根据结石的大小、部位、肾功能情况以及尿路是否通畅这些情况而定。一般来说,如果结石直径<04cm,结石比较光滑,结石不在肾下极,肾功能正常,尿路通畅,没有尿道狭窄等,这时让病人多喝水、多排尿、多活动,再 肾窦内结石能自行排出吗 有来医生肾结石是一种常见疾病,通常成年男性患病率高于成年女性,但这一差异正在减小。患者通常会出现急性肾绞痛,但有些患者不会出现症状。有多个危险因素,包括慢性脱水、饮食、肥胖、阳性家族史、特定药物和各种代谢异常。对疑似有肾绞痛的成人患者安排紧急(就诊后 24 小时内)低剂 肾结石 治疗流程 BMJ Best Practice泌尿系结石是泌尿系统最常见的疾病之一,上尿路结石的发病率高于下尿路结石。肾结石占上尿路结石半数以上。结石可引起尿路梗阻,导致肾积水和肾功能减退,若并发感染,可加速肾脏损害。结石的处理多通过微创或无创的手术方式,开放手术已较少采用。肾下极肾盂肾盏切开取石术百度百科
右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗
右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗宜先行 A 右肾盂切开取石术 B 左肾下极造瘘术 C 左肾下极切除取 2021年12月5日 肾脏由肾盏和肾盂组成,肾盏向内汇集,形成漏斗形的肾盂,肾盂再连接输尿管。人在站立时,上、中肾盏的结石和重力方向相同;而下部肾盏里的结石是逆重力方向的。(白色箭头是肾结石排出时的重力方向。来源:自己做的)我的肾结石,是过山车甩出来的,这2个排结石的方法靠谱吗 肾下极结石的管理的当代思考 2022 01/27 + 分享 评论 医学镜界 AA+ 下极结石 会引起放大的解剖学考虑,影响手术成功,而不仅仅是结石大小。选择的治疗方法应在患者偏好和结果预期的背景下考虑干预的伴随风险和益处 肾下极结石的管理的当代思考 健康界2022年2月15日 右肾下极探及大小约10 ️09cm囊性回声,壁薄光滑。 膀胱充盈不佳。(男,47) 答:小便红不红,右肾结石可继续观察右侧输尿管结石需及时处理,8mm 如突然出现右侧腰部疼痛上面嵌顿时间短可尝试体外冲击波碎石,突然出现右侧腰部疼痛说明 右肾中下极探及直径约04cm强回声光团怎么回事真实医生
输尿管软镜:应用范围及基本步骤输尿管镜fURSRIRS输尿
2022年1月12日 一次性 fURS 对大结石、复杂肾下极结石 、前组下极结石和肾脏解剖结构异常的患者以及新手训练非常有益,因为在此期间 fURS 很容易损坏。现在有几种一次性 fURS可用于治疗上尿路疾病(表2)。然而,尽管这些一次性fURS 的规格几乎相同,但它们 2021年1月11日 肾结石是泌尿系统中最常见的疾病,典型的肾结石表现为肾盂、肾盏内的强回声团伴声影;也有些结石由于其成分原因,体积较小,仅表现于肾盏内的点状高回声或强回声,其后声影较弱甚至无声影,比如以尿酸、黄嘌呤为主要成分的结石;在肾脏内出现的强回声肾脏内的强回声并不都是结石!钙化灶肾囊肿肾结石肾脏 2021年1月9日 图660:双肾结石MRI MRI平扫示双肾轮廓略不规整,右肾盂、肾盏明显扩张,肾皮质变薄,左侧部分肾盂扩张积水;双肾盂内可见多发斑点状结石影,T2WI(A~C)及T1WI(D、E)均为低信号影;MRU(F)示双肾盂、肾盏扩张,以右侧为著,双输尿 泌尿外科影像2 知乎2023年4月6日 肾结石处于下 盏位置,可以通过体位排石或手术方式排出。泌尿系结石在临床上属于较为常见的泌尿系统疾病,对于处于肾下盏的结石,临床上处理起来较为棘手,因为结石如果处在肾下盏,意味着受到重 肾结石在下盏怎么才能出来有来医生
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肾结石,是由尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石,常导致患者出现泌尿系症状。高发于男性,特别是30~50岁年龄段,而且在中国南方以及夏季发生得更为频繁。肾结石的形成过程涉及各种因素,如人体代谢产物异常、尿液浓度升高、尿路系统因素以及药物相应因素等。另外,生活习 2020年12月15日 肾脏分为上盏、中盏和下盏,肾下盏结石常用治疗方法如下: 1、结石<1cm或更小,可采用保守治疗; 2、结石<15cm,可以通过体外碎石进行排石。肾下盏因位置特殊,碎石后应进行倒立。肾脏因为重力关系,结石不可能向上游离,再通过输尿管排出,因此需要倒立。肾下盏结石怎么处理 有来医生2022年6月14日 5完全鹿角型结石上极结石数量较多和马蹄肾结石;6术中结石分布较为广泛,通过肾下极如果取石效果不佳,肋间穿刺也是最常用的补救措施。肋间穿刺的主要优点是穿刺通道与肾脏的长轴平行,可以减少硬镜的摆动较为顺利的进入输尿管上段及肾下盏,减少术经皮肾穿刺位点的选择及穿刺入路设计 健康界2022年6月7日 图7:结石体积,激光导入肾下极 ,胶凝技术 URS在上尿路TCC的应用 在过去二十年,输尿管活检变得越来越重要,正确的病理学特征对诊断以及选择内镜治疗的患者至关重要[8,27,28](图8)。对于乳头状病变,镍 【探泌】输尿管镜基本操作技法图解 健康界
体外冲击波碎石术指南(完整版) 健康界
2022年11月26日 直径达 20 毫米的肾或输尿管结石或直径达 15 毫米的下极结石(LE:1,GR:A)。大于 20 毫米的肾结石或输尿管结石,用于无法进行内窥镜碎石术或禁忌的情况。然而,可能需要重复 SWL 和 JJ 支 1位于肾上极或下极肾盏内的结石 ,或其他肾盏内结石,同时有明显的局部复发因素,如肾盏颈部明显狭窄,肾盏明显扩张、积水,表面粗糙有炎症等。21个肾盏内有多发性结石,该处肾实质明显萎缩,则可切除有结石的该部分萎缩肾脏 肾结石的肾部分切除术百度百科2023年8月31日 肾结石患者跳绳是否可以排出结石,还要根据结石的大小、部位和尿路是否通畅等情况判断。肾结石,也就是结石长在了肾内,是最常见的泌尿系结石之一,根据结石在肾内的部位,又可以分为肾上极、中极和肾下极结石,能否排除具体如下:肾结石跳绳可以排出吗 有来医生2022年1月4日 肾下极结石 在处理肾下极结石时,与光纤 fURS相比,数字 fURS 进入锐角下盏的效果较差,末端偏转更小。因此,最好使用光纤 fURS处理较为复杂或进入较为困难的肾下极结石 [49]。一旦 fURS 进入肾盏,尝试重新定位结石,可用镍钛诺套石篮将 输尿管软镜操作步骤和窍门(建议收藏) 健康界
左肾盏结石怎么回事 有来医生
2019年3月25日 2、如果经体外冲击波碎石治疗无效,肾盏结石合并有肾脏大量积水,合并同侧肾盏大量积水,则建议行经皮肾镜钬激光碎石术,需要在腰部打一个1cm左右的通道,直接进入结石所在的肾盏,直视下将结石击碎并取出。3、如果肾盏结石经体外冲击波碎石后无效2024年10月14日 我院CT显示结石位于左肾下极(图1),结石最大直径约20cm,外院输尿管软镜碎石失败原因,考虑为肾下盏与肾盂输尿管夹角较小,输尿管软镜存在视野盲区。陈修德主任决定对该例患者实施“超微通道经皮肾镜碎石术”。图1 (a)平片所示左肾结石 图1 (b)CT所示左肾【引领】“一根针取石”!—记山东省立医院陈修德泌尿系结石 2023年5月15日 "肾结石是泌尿外科常见病、多发病。3mm的肾结石一般可以不治疗,通过大量饮水,多活动,结石多可以自行排出。即使排不出去,结石位于肾下极,一般对于肾功能也是没有影响的,可以不用特3mm的肾结石一般几天可以排出来有来医生正常情况下,左肾上极平第11胸椎,其后方有第11、12肋斜行跨过,下端与第2腰椎齐平。具体可分为上盏、中盏和下盏,对于左肾下盏结石的患者,多可表现为肾低处出现碎石,与第二腰椎齐平。左肾下盏结石位置图 有来医生